人格解体是青少年中相对较多见的一种解离性障碍，它是指个体的自我感比较松散，他们会突然感到自己与以前不同了，例如他们突然变成了另一个人，或身体发生了明显改变，等等。 

　　32 神经症产生的心理社会因素的原因 

　　(1)焦虑与防御 来自内部或外部的威胁会引发焦虑；而这种焦虑又会导致各种自我防御机制的过分使用，并导致不适应行为的出现。 

　　（2）错误的学习 错误的学习是指神经症病人学会了不适应的行为，或没有学会应付正常生活情境的适当的能力和态度。如果采用一种防御性的或逃避性的行为风格则可以在短期内适当地降低其焦虑，而这种风格也就是因此而受到了强化并保持下来。条件反射并不是形成不合理恐惧的委员途径，很多证据表明人类的行为，包括恐惧反应可以通过观察习得。 

　　（3）个人成长的阻断。 

　　（4）人际关系障碍。 

　　33 行为治疗中最常用的方法： 

　　是系统脱敏法，使病人实际或象征性地（即在表象中）逐渐接近他们所恐惧的情境，并将这种与恐惧有关的情境与另一种相拮抗的状态，如放松形成条件联系。 

　　34 在神经症病人中往往存在自杀的危险，但神经症病人自杀的比率并不比一般人中的比例更高。人们还会担心神经症行为是否会发展称为精神病，答案是否定的。
 

 第四章 精神分裂症 

　　35 （1）精神分裂症、情感性精神病及许多器质性综合症称为精神病。精神分裂症的思维障碍为突出症状，多起病于青壮年。 

　　（2）城市居民患病率明显高于农村。 

　　（3）患病率最高的为最低社会阶层。 

　　（4）女性患病率高于男性患病率。 

　　36 （一）精神分裂症病因－－生物化学因素 

　　可能是由于体内代谢异常，产生有毒的中间物质所造成的自体中毒。 

　　（二）精神分裂症病因－－社会心理学原因 

　　（1）家庭模式：几乎所有的精神分裂症都是来自那些很混乱的家庭环境－母爱剥夺 精神分裂症病人的父母 

　　（2）社会学习理论：精神分裂症的四种主要成分 －破裂的思想 淡漠 社会行为的退缩 言语的奇特 

　　（3）社会环境因素：精神分裂症多发生在经济水平低或社会阶层低的人群。 

　　（4）心理动力学理论 

　　弗洛伊德的观点：以弗洛伊德为代表的精神分析学派把退回到以前的一种更原始的顺应水平视为精神分裂症的一个基本原因。 

　　新弗洛伊德的观点： 新弗洛伊德学派不完全同意弗洛伊德关于精神分裂症退化的观点，而强调人与人之间的相互关系及焦虑的作用。他们认为精神分裂症是起源于人的焦虑并以混乱方式对待他人的一种疾病状态。 

　　（5）中国和欧洲的某种学说。精神分裂症是否存在，西方学者认为还是个问题。持这种社会标记观点的人在西方大有人在。 

　　37 精神分裂症的症状 

　　（1）思维障碍：思维障碍被认为是精神分裂症的核心症状和具有特征性的表现，多数精神分裂症患者，思维过程呈现内向，集中于内在的感知及矛盾。这种过度集中的内在过程，如想象和动机，称内向性思维或孤独性思维。 

　　精神分裂症的思维障碍还表现为前逻辑性思维，患者的智能过程似乎是原始的、不完全的，就像婴儿一样。 

　　精神分裂症患者思维过程中的特征性症状是联想过程缺乏（连贯性）和（逻辑性）。交谈时表现为对问题的回答不切题，对事物的叙述不中肯，使人感到不易理解，称为（思维松弛）；严重时，言语支离破碎，即（破裂性思维）；甚至个别语句之间缺乏联系，称（“词的杂拌”）。 

　　有时病人可在无外界原因的情况下，思维突然中断，即（思维中断）；或涌现大量思维内容并伴有明显的不自主感，称（思维涌现）；有些病人用一些很普通的词或动作，表示某些特殊的，除病人自己以外别人无法理解的意义，称（病理性象征性思维）；或将两个或几个完全无关的词拼凑起来，赋予特殊的意义，称（语词新作）。这些都是精神分裂症病人思维联想过程带有特征性的症状。